Isenção de Imposto de Renda para Cardiopatia Grave: Guia Completo 2025
Introdução: Seus Direitos Tributários Garantidos por Lei
Você sabia que portadores de cardiopatia grave têm direito à isenção total do Imposto de Renda sobre aposentadoria, pensão ou reforma? Mais importante: esse direito vale desde a data do diagnóstico médico, permitindo a recuperação de valores pagos indevidamente nos últimos 5 anos.
Este guia completo esclarece todos os aspectos legais, procedimentos e valores envolvidos na isenção de IR para cardiopatia grave, baseado na jurisprudência mais recente dos tribunais superiores.
O Que é Cardiopatia Grave para Fins de Isenção do IR?
Definição Legal e Critérios Médicos
A Lei 7.713/1988 estabelece a isenção para portadores de cardiopatia grave, delegando à medicina especializada a caracterização da gravidade. A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) define os critérios através da II Diretriz Brasileira de Cardiopatia Grave.
Principais Condições que Garantem a Isenção
1. Insuficiência Cardíaca
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 40%
- Classe funcional NYHA III ou IV
- Necessidade de hospitalização recorrente por descompensação
2. Valvopatias Graves
- Estenose aórtica severa (área valvar < 1,0 cm²)
- Insuficiência mitral grave (fração regurgitante > 50%)
- Outras valvopatias com comprometimento hemodinâmico significativo
3. Cardiopatia Isquêmica Grave
- Doença multiarterial (≥ 2 vasos principais comprometidos)
- Lesão do tronco da coronária esquerda
- Disfunção ventricular isquêmica
- Angina refratária ao tratamento clínico otimizado
4. Miocardiopatias
- Miocardiopatia dilatada com fração de ejeção < 40%
- Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva
- Miocardiopatia restritiva
5. Arritmias Graves
- Fibrilação atrial com complicações tromboembólicas
- Taquicardia ventricular sustentada
- Bloqueios avançados com necessidade de marcapasso definitivo
Marco Temporal: PUIL 1923/STJ Revoluciona os Direitos
A Decisão que Mudou Tudo
Em 1º de fevereiro de 2021, o Superior Tribunal de Justiça (STJ) proferiu decisão histórica no Pedido de Uniformização de Interpretação de Lei nº 1923, estabelecendo que:
“O termo inicial da isenção do imposto de renda sobre proventos de aposentadoria, para as pessoas com moléstias graves, é a data da comprovação da doença mediante diagnóstico especializado.”
Impacto Prático da Decisão
Antes do PUIL 1923:
- Isenção apenas desde o protocolo administrativo
- Perda de meses ou anos de direito
- Prejuízo financeiro aos contribuintes
Após o PUIL 1923:
- Isenção desde a data do diagnóstico médico
- Direito integral preservado
- Restituição de todos os valores pagos indevidamente
Exemplo Prático
Situação: Aposentado com renda de R$ 8.000 mensais, diagnosticado com insuficiência cardíaca em janeiro de 2020, mas protocolou pedido apenas em junho de 2020.
- IRRF mensal: R$ 1.200
- Período de diferença: 5 meses
- Valores recuperados: R$ 6.000 + correção SELIC
Quem Tem Direito à Isenção de IR por Cardiopatia Grave?
Beneficiários Contemplados pela Lei
1. Aposentados do INSS
- Aposentadoria por idade
- Aposentadoria por tempo de contribuição
- Aposentadoria especial
- Aposentadoria por incapacidade permanente
2. Servidores Públicos Aposentados
- Federais, estaduais e municipais
- Todas as modalidades de aposentadoria
- Aposentadoria por invalidez
3. Militares Reformados
- Forças Armadas (Exército, Marinha, Aeronáutica)
- Forças Auxiliares (Polícia Militar, Bombeiros)
- Reserva remunerada
4. Pensionistas
- Pensão por morte de segurado portador de cardiopatia grave
- Pensão do INSS, servidores públicos e militares
Limitação Importante: Tema 1.037 do STJ
Trabalhadores em atividade NÃO têm direito à isenção sobre salários. A isenção aplica-se exclusivamente aos proventos de aposentadoria, pensão ou reforma.
Cálculo de Valores: Quanto Você Pode Economizar e Recuperar
Economia Mensal com a Isenção
| Valor da Aposentadoria | IRRF Atual | Economia Mensal | Economia Anual |
| R$ 4.000 | R$ 225 | R$ 225 | R$ 2.700 |
| R$ 6.000 | R$ 600 | R$ 600 | R$ 7.200 |
| R$ 8.000 | R$ 1.200 | R$ 1.200 | R$ 14.400 |
| R$ 10.000 | R$ 1.500 | R$ 1.500 | R$ 18.000 |
| R$ 15.000 | R$ 3.375 | R$ 3.375 | R$ 40.500 |
Restituição Retroativa dos Últimos 5 Anos
Prazo Prescricional:
- 5 anos contados da data do pagamento indevido
- Marco inicial: Data do diagnóstico médico
- Correção: Taxa SELIC acumulada
Exemplo de Restituição Completa:
Dados do caso:
- Aposentadoria: R$ 8.000 mensais
- Diagnóstico: Janeiro/2020
- IRRF mensal: R$ 1.200
- Período: 60 meses (jan/2020 a dez/2024)
Cálculo:
- Valor principal: R$ 72.000
- Correção SELIC (estimada): R$ 25.000
- Total a restituir: R$ 97.000
Documentação Médica Necessária
Elementos Essenciais no Laudo Cardiológico
1. Identificação Completa
- Nome completo do paciente
- CPF e RG
- Data de nascimento
2. Diagnóstico Específico
- Nome da cardiopatia
- CID-10 correspondente
- Classificação de gravidade segundo critérios da SBC
3. Parâmetros Objetivos
- Fração de ejeção (quando aplicável)
- Classe funcional NYHA
- Resultados de exames específicos
4. Data do Diagnóstico
- Data precisa do primeiro diagnóstico
- Fundamental para determinar marco temporal da isenção
5. Identificação do Médico
- Nome completo do cardiologista
- CRM e especialização em cardiologia
- Assinatura e carimbo
Exames Complementares Importantes
- Ecocardiograma com parâmetros de função ventricular
- Eletrocardiograma documentando arritmias
- Cateterismo cardíaco (quando realizado)
- Teste ergométrico demonstrando limitação funcional
- Holter 24h para documentação de arritmias
Como Solicitar a Isenção: Via Judicial Recomendada
Via Judicial: Procedimento Recomendado
Vantagens da Via Judicial:
- Jurisprudência consolidada favorável (PUIL 1923)
- Tema 1.373 do STF (RE 1525407): “O ajuizamento de ação para o reconhecimento de isenção de imposto de renda por doença grave e para a repetição do indébito tributário não exige prévio requerimento administrativo”
- Súmula 598/STJ: É desnecessária a apresentação de laudo médico oficial, bastando outros meios de prova que demonstrem suficientemente a doença grave
- Celeridade na obtenção do direito
- Possibilidade de tutela de urgência
- Segurança jurídica total
Competência:
- Juizados Especiais Federais: Valores até 60 salários mínimos
- Justiça Federal Comum: Valores superiores
- Justiça Estadual: Servidores estaduais e municipais
Súmula 627 do STJ: Manutenção Vitalícia do Direito
Texto da Súmula
“O contribuinte faz jus à concessão ou à manutenção da isenção do Imposto de Renda, não se lhe exigindo a demonstração da contemporaneidade dos sintomas da doença nem da recidiva da enfermidade.”
Direitos Garantidos
- Isenção vitalícia mesmo após melhora clínica
- Não exigência de reavaliação médica periódica
- Não necessidade de comprovação de sintomas atuais
- Segurança jurídica total do benefício
Aplicação em Casos Especiais
Cardiopatia Pós-Cirúrgica:
- Revascularização miocárdica (ponte de safena, angioplastia)
- Cirurgia valvar (troca ou plastia valvar)
- Direito mantido independente do sucesso do procedimento
Transplante Cardíaco:
- Direito garantido desde a indicação para transplante
- Manutenção vitalícia do benefício
- Documentação da equipe de transplante
Benefícios Complementares para Portadores de Cardiopatia Grave
Isenção de IPVA
Estados que concedem:
- São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul
- Documentação: Laudo cardiológico + documentos do veículo
Isenção de IPTU
Municípios selecionados:
- São Paulo/SP, Rio de Janeiro/RJ, Belo Horizonte/MG
- Requisito: Imóvel residencial de uso próprio
Outros Direitos
- Saque do FGTS e PIS/PASEP por doença grave
- Prioridade processual (Lei 12.008/2009)
- Aposentadoria por invalidez em casos graves
- Auxílio-doença durante tratamento
Erros Comuns e Como Evitar
Erro 1: Documentação Médica Inadequada
Problema: Laudo genérico sem especificação da gravidade Solução: Solicitar laudo específico com critérios de gravidade da SBC
Erro 2: Perda de Prazos Prescricionais
Problema: Descobrir o direito após 5 anos do diagnóstico Solução: Calcular prazos desde o diagnóstico e agir rapidamente
Erro 3: Dependência da Via Administrativa
Problema: Aguardar resposta de órgãos administrativos que demoram para responder Solução: Utilizar a via judicial diretamente, conforme Tema 1.373/STF
Erro 4: Cálculos Incorretos
Problema: Não aplicar correção SELIC adequadamente Solução: Usar planilhas especializadas ou buscar assessoria jurídica
FAQ – Perguntas Frequentes
1. Hipertensão arterial grave dá direito à isenção?
Sim, quando configura cardiopatia grave:
- Hipertensão refratária (resistente a 3 ou mais medicamentos)
- Lesões de órgãos-alvo significativas
- Hipertrofia ventricular esquerda importante
- Emergências hipertensivas recorrentes
2. O direito se mantém após cirurgia cardíaca bem-sucedida?
Sim, conforme Súmula 627/STJ, o direito é vitalício e não depende da manutenção dos sintomas.
3. Pensionista de portador de cardiopatia grave tem direito?
Sim, pensionistas de segurados portadores de cardiopatia grave mantêm o direito à isenção.
4. É obrigatório laudo médico oficial para conseguir a isenção?
Não, conforme Súmula 598/STJ: “É desnecessária a apresentação de laudo médico oficial para o reconhecimento judicial da isenção do Imposto de Renda, desde que o magistrado entenda suficientemente demonstrada a doença grave por outros meios de prova.”
5. É necessário protocolar pedido administrativo antes de entrar na Justiça?
Não, conforme Tema 1.373/STF (RE 1525407): “O ajuizamento de ação para o reconhecimento de isenção de imposto de renda por doença grave e para a repetição do indébito tributário não exige prévio requerimento administrativo.”
6. Posso pedir a isenção mesmo aposentado há muitos anos?
Sim, desde que comprove o diagnóstico de cardiopatia grave e respeite o prazo prescricional de 5 anos.
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