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Isenção de IR por doença grave: desde quando vale (PUIL 1.923)

10.07.2025
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15 min de leitura

Atualizado em novembro de 2026.

O termo inicial da isenção de imposto de renda por doença grave é a data a partir da qual os proventos de aposentadoria, reforma ou pensão de quem tem uma das moléstias do art. 6.º, XIV e XXI, da Lei n.º 7.713/1988 deixam de ser tributados, e é ele que define quanto imposto retido pode ser recuperado. Para o Superior Tribunal de Justiça (STJ), esse marco é a data do diagnóstico médico especializado, e não necessariamente a data de emissão do laudo oficial ou do pedido à fonte pagadora; a Primeira Seção reafirmou esse entendimento em pedidos de uniformização vindos do Rio Grande do Sul, como o AgInt no PUIL 3.606/RS, julgado em 15/10/2024. Na via administrativa, a regra está no art. 35, § 4.º, I, do Decreto n.º 9.580/2018 (Regulamento do Imposto de Renda), que adota a data em que a doença foi contraída quando ela estiver identificada no laudo pericial. Este artigo explica a regra da Receita Federal, a posição do STJ, o papel dos pedidos de uniformização (PUIL), como provar a data do diagnóstico e como recuperar o imposto.

Em resumo: a isenção de imposto de renda por doença grave vale, segundo o STJ, desde a data em que a doença foi comprovada por diagnóstico médico especializado, e não necessariamente desde o laudo oficial (AgInt no PUIL 3.606/RS, Primeira Seção, 2024). A Receita Federal aplica o art. 35, § 4.º, I, do Decreto n.º 9.580/2018: mês da aposentadoria ou pensão, se a doença for preexistente; data em que a doença foi contraída, se identificada no laudo; ou mês de emissão do laudo, se ele não indicar essa data. Na Justiça, o laudo oficial é dispensável (Súmula 598 do STJ), e a ação de restituição não exige pedido administrativo prévio (Tema 1.373 do STF). O imposto retido pode ser recuperado dentro do prazo de cinco anos do art. 168 do CTN.

Desde quando vale a isenção de IR por doença grave?

A isenção de imposto de renda por doença grave vale, para o STJ, desde a data em que a doença foi comprovada por diagnóstico médico especializado, ou desde a aposentadoria, a reforma ou a pensão, se a doença for anterior ao benefício. A Receita Federal segue um critério mais formal, ancorado no laudo pericial oficial, o que explica por que muitos contribuintes obtêm na Justiça um termo inicial anterior ao reconhecido pela fonte pagadora. O quadro resume os dois critérios:

Situação Via administrativa (Decreto n.º 9.580/2018, art. 35, § 4.º, I) Via judicial (jurisprudência do STJ)
Doença anterior à aposentadoria, reforma ou pensão Mês da concessão do benefício Data do benefício, pois a isenção só alcança proventos
Doença posterior, com data identificada no laudo Data em que a doença foi contraída Data do diagnóstico especializado
Doença posterior, sem data no laudo Mês da emissão do laudo oficial Data do diagnóstico, provada por outros meios (Súmula 598)

O que diz a Receita Federal sobre o início da isenção?

A Receita Federal reconhece a isenção a partir do mês da concessão da aposentadoria, da reforma ou da pensão, quando a doença for preexistente; do mês da emissão do laudo pericial oficial que reconhecer a moléstia, se ela for contraída depois do benefício; ou da data em que a doença foi contraída, quando identificada no laudo pericial (art. 35, § 4.º, I, alíneas “a” a “c”, do Decreto n.º 9.580/2018). O mesmo dispositivo estende a isenção aos rendimentos recebidos acumuladamente que correspondam a proventos de aposentadoria, reforma ou pensão, ainda que se refiram a período anterior à data em que foi contraída a moléstia (inciso II), e à complementação de aposentadoria, reforma ou pensão (inciso III).

Para fins administrativos, a moléstia deve ser comprovada por laudo pericial emitido por serviço médico oficial da União, dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municípios, que fixará o prazo de validade do laudo nas moléstias passíveis de controle (art. 35, § 3.º, do Regulamento). Nas perguntas e respostas da Receita Federal sobre isenção por doença grave, o órgão orienta comparar o laudo oficial com o documento de concessão da aposentadoria ou pensão e acrescenta que, independentemente do dia do mês em que o diagnóstico ocorreu, a isenção é considerada para todo o mês. Por isso, o laudo deve indicar expressamente a data em que a doença foi contraída; sem essa informação, o termo inicial administrativo recua apenas até a data do próprio laudo.

Qual é a posição do STJ sobre o termo inicial da isenção?

O STJ entende que o termo inicial da isenção do imposto de renda sobre proventos de aposentadoria ou pensão de pessoa com doença grave é a data em que a doença foi comprovada, isto é, a data do diagnóstico médico, e não necessariamente a data de emissão do laudo oficial. O entendimento é aplicado pelas duas Turmas de direito público e foi reafirmado pela Primeira Seção em agravos internos em pedidos de uniformização. Os principais acórdãos constam da base oficial de jurisprudência do STJ:

Processo Órgão julgador e relator Julgamento O que decidiu
AgInt no PUIL 2.774/RS Primeira Seção, Min. Benedito Gonçalves 30/08/2022 (DJe 01/09/2022) Termo inicial é a data de comprovação da doença mediante diagnóstico médico
AgInt no PUIL 3.256/RS Primeira Seção, Min. Regina Helena Costa 14/03/2023 (DJe 16/03/2023) Termo inicial é a data da comprovação da doença mediante diagnóstico especializado
AgInt no PUIL 3.606/RS Primeira Seção, Min. Afrânio Vilela 15/10/2024 (DJe 17/10/2024) Data do diagnóstico, e não necessariamente a do laudo oficial, também para a restituição do indébito
AgInt no AREsp 1.156.742/SP Segunda Turma, Min. Assusete Magalhães 05/11/2019 (DJe 18/11/2019) Cardiopatia grave: termo inicial na data do diagnóstico, e não na do laudo oficial emitido anos depois
REsp 2.187.213/SC Segunda Turma, Min. Maria Thereza de Assis Moura 09/06/2026 (DJEN 18/06/2026) Alienação mental: termo inicial no diagnóstico especializado, e não no laudo oficial nem no agravamento posterior do quadro

O REsp 2.187.213/SC tem especial relevância para doenças progressivas: a Segunda Turma afastou a exigência de grau máximo ou estágio avançado de alienação mental, que a lei não faz, e fixou a isenção a partir do diagnóstico especializado, com a restituição do indébito correspondente; o tema é aprofundado no artigo sobre alienação mental e isenção de imposto de renda. Em contrapartida, no REsp 2.152.178/PR (Segunda Turma, julgado em 07/10/2025), o STJ não conheceu do recurso porque a data em que o diagnóstico se firmou havia sido fixada pelo tribunal de origem com base na perícia, e revê-la exigiria reexame de provas (Súmula 7 do STJ). A consequência prática é clara: a regra jurídica é favorável ao contribuinte, mas a data do diagnóstico é questão de fato, que precisa estar bem documentada desde a primeira instância.

O que é o PUIL e qual é o papel do PUIL 1.923?

O PUIL (pedido de uniformização de interpretação de lei) é o instrumento pelo qual as divergências sobre direito material nos juizados especiais chegam ao STJ. Nos juizados especiais da Fazenda Pública, que julgam causas contra estados e municípios, cabe ao STJ julgar o pedido quando turmas de diferentes Estados derem à lei federal interpretações divergentes ou quando a decisão contrariar súmula do Tribunal (arts. 18, § 3.º, e 19 da Lei n.º 12.153/2009); nos juizados especiais federais, competentes para as causas contra a União, a parte pode provocar o STJ quando a Turma Nacional de Uniformização contrariar súmula ou jurisprudência dominante da Corte (art. 14, § 4.º, da Lei n.º 10.259/2001). Como a isenção de servidores estaduais aposentados é discutida nos juizados da Fazenda Pública, boa parte dos precedentes sobre o termo inicial nasceu de PUILs gaúchos.

O PUIL não é recurso repetitivo nem tem repercussão geral, mecanismo próprio do Supremo Tribunal Federal: resolve a divergência no caso concreto e orienta os juizados. O PUIL 1.923, que dá nome a este artigo e costuma ser citado sobre o tema, aparece na base oficial do STJ apenas mencionado, como decisão monocrática invocada pela parte, no relatório da decisão do PUIL 2.774/RS (DJe 17/05/2022); seu inteiro teor, data e relator não estão disponíveis na pesquisa pública do Tribunal. Por isso, a referência segura para o termo inicial são os acórdãos colegiados da Primeira Seção nos AgInt no PUIL 2.774/RS, 3.256/RS e 3.606/RS, indicados no quadro acima.

O laudo oficial limita a data de início na Justiça?

Não: na via judicial, o laudo oficial não é indispensável, e a data de início pode ser fixada com base em outras provas. Pela Súmula 598 do STJ (Primeira Seção, julgada em 08/11/2017), é desnecessária a apresentação de laudo médico oficial para o reconhecimento judicial da isenção, desde que o magistrado entenda suficientemente demonstrada a doença grave por outros meios de prova. É essa súmula que permite ao juiz recuar o termo inicial até o diagnóstico, ainda que o laudo do serviço médico oficial seja posterior.

A isenção também não depende de a doença continuar ativa. Pela Súmula 627 do STJ (Primeira Seção, 12/12/2018, DJe 17/12/2018), o contribuinte faz jus à concessão ou à manutenção da isenção sem precisar demonstrar a contemporaneidade dos sintomas nem a recidiva da enfermidade, o que preserva o direito de quem foi tratado com sucesso, como se vê nos casos de isenção e restituição de imposto de renda por câncer.

E se a doença for anterior à aposentadoria ou o contribuinte ainda trabalhar?

Se a doença for anterior à aposentadoria, à reforma ou à pensão, a isenção começa no mês da concessão do benefício, porque só alcança proventos de inatividade e pensões (art. 35, § 4.º, I, “a”, do Regulamento). A lei garante a isenção mesmo que a doença tenha sido contraída depois da aposentadoria ou da reforma (art. 6.º, XIV, da Lei n.º 7.713/1988) e, para pensionistas, mesmo que contraída após a concessão da pensão (inciso XXI).

Quem tem doença grave e continua trabalhando não tem isenção sobre o salário: no Tema 1.037 dos recursos repetitivos (REsp 1.814.919/DF, Primeira Seção, julgado em 24/06/2020, trânsito em julgado em 11/02/2021), o STJ fixou que a isenção do art. 6.º, XIV, não se aplica aos rendimentos de portador de moléstia grave que se encontre no exercício de atividade laboral. Para quem acumula aposentadoria e trabalho, portanto, o diagnóstico só repercute sobre os proventos.

Como provar a data do diagnóstico?

A data do diagnóstico se prova pelos documentos médicos da época em que a doença foi identificada, e o laudo apresentado à fonte pagadora deve reproduzir essa data e o código da doença na CID. O quadro indica os documentos mais usados:

Documento O que demonstra
Laudo pericial do serviço médico oficial Reconhecimento da moléstia e, se indicada, a data em que foi contraída (exigido na via administrativa)
Exame que firmou o diagnóstico (por exemplo, anatomopatológico de biópsia) Data objetiva do diagnóstico especializado
Relatórios médicos, prontuários e registros de internação ou cirurgia Evolução do quadro e coerência da data alegada
Documento de concessão da aposentadoria, reforma ou pensão Se a doença é anterior ou posterior ao benefício

Na Justiça, se a documentação for insuficiente, o juiz pode determinar perícia para fixar a data de início. Os requisitos formais do documento estão detalhados no artigo sobre o laudo para isenção de imposto de renda.

Como recuperar o imposto pago desde o diagnóstico?

O imposto retido desde o diagnóstico pode ser recuperado pela retificação das declarações ou por ação judicial, dentro do prazo de cinco anos do art. 168 do Código Tributário Nacional. Segundo a Receita Federal, se o direito à isenção começou no ano corrente, os valores retidos são restituídos na declaração entregue no ano seguinte; se houve retenção em exercícios anteriores, a restituição é pedida por retificação das declarações, informando na ficha de rendimentos isentos e não tributáveis os proventos antes declarados como tributáveis, inclusive o 13.º salário, observado o prazo de cinco anos. Quando a declaração original apurou imposto a pagar e houve pagamento, a restituição é requerida por PER/DCOMP. O passo a passo da retificadora está no artigo sobre retificação da declaração do imposto de renda, e a Trivium Contábil, parceira da Barbieri Advogados, reúne no seu checklist da declaração de IRPF os cuidados de documentação que evitam a malha fina.

Havendo recusa da fonte pagadora ou da Receita, a restituição é pedida em ação de repetição de indébito tributário, em regra cumulada com o pedido de declaração da isenção. Não é preciso pedir antes na via administrativa: no Tema 1.373 da repercussão geral (RE 1.525.407, com trânsito em julgado em 28/10/2025), o STF fixou que o ajuizamento de ação para o reconhecimento de isenção de imposto de renda por doença grave e para a repetição do indébito não exige prévio requerimento administrativo. Se o aposentado faleceu, o espólio e os herdeiros têm legitimidade para pedir a restituição, como decidiu a Segunda Turma do STJ no AREsp 2.866.825, noticiado pelo STJ em 16/06/2026. A contagem do prazo de cinco anos e o cálculo dos valores, com exemplos, estão no artigo sobre como calcular a restituição do imposto retido.

Perguntas frequentes sobre o termo inicial da isenção

Desde quando vale a isenção de imposto de renda por doença grave?

Para o STJ, desde a data em que a doença foi comprovada por diagnóstico médico especializado, e não necessariamente desde a emissão do laudo oficial. Se a doença for anterior à aposentadoria, à reforma ou à pensão, a isenção começa no mês da concessão do benefício.

A isenção vale desde o laudo oficial ou desde o diagnóstico?

Na via administrativa, vale desde a data em que a doença foi contraída, se identificada no laudo pericial oficial; sem essa data, vale desde o mês de emissão do laudo (art. 35, § 4.º, I, do Decreto n.º 9.580/2018). Na Justiça, prevalece a data do diagnóstico, que pode ser provada por outros meios (Súmula 598 do STJ).

O que é o PUIL 1.923?

É um pedido de uniformização de interpretação de lei dirigido ao STJ, mencionado como decisão monocrática sobre o termo inicial da isenção. A base oficial do STJ não disponibiliza o seu inteiro teor; o entendimento sobre a data do diagnóstico está confirmado em acórdãos da Primeira Seção, como o AgInt no PUIL 3.606/RS, julgado em 15/10/2024.

A isenção vale para o mês inteiro do diagnóstico?

Sim. Segundo a Receita Federal, independentemente do dia do mês em que o diagnóstico ocorreu, o direito à isenção é considerado para todo o mês.

Quem continua trabalhando tem isenção sobre o salário desde o diagnóstico?

Não. No Tema 1.037, o STJ fixou que a isenção do art. 6.º, XIV, da Lei n.º 7.713/1988 não se aplica aos rendimentos de portador de moléstia grave que esteja no exercício de atividade laboral; ela alcança proventos de aposentadoria, reforma e pensão.

Como recuperar o imposto retido desde o diagnóstico?

Se o direito começou no ano corrente, a restituição vem na declaração do ano seguinte; para anos anteriores, retificam-se as declarações dos últimos cinco anos, informando os proventos, inclusive o 13.º, como isentos. Havendo recusa, cabe ação de repetição de indébito, que não exige pedido administrativo prévio (Tema 1.373 do STF).

Os herdeiros podem pedir a restituição se o aposentado faleceu?

Sim. No AREsp 2.866.825, a Segunda Turma do STJ reconheceu a legitimidade do espólio e dos herdeiros para pedir a restituição do imposto de aposentado com doença grave, sem requerimento administrativo prévio do falecido.

Conclusão

O termo inicial da isenção de imposto de renda por doença grave é, para o STJ, a data do diagnóstico especializado, ou a da aposentadoria, reforma ou pensão, se a doença for anterior. A Receita Federal só recua até essa data quando ela consta do laudo pericial oficial; sem essa indicação, adota o mês de emissão do laudo, o que torna decisiva a forma como o laudo é redigido. Na Justiça, a Súmula 598 permite provar o diagnóstico por outros meios, e os acórdãos da Primeira Seção nos pedidos de uniformização gaúchos consolidam o critério. Como a data do diagnóstico é questão de fato, a recuperação do imposto depende de documentação médica consistente e do respeito ao prazo de cinco anos.

Leia também

As regras gerais da isenção, o rol de doenças e o pedido administrativo estão no guia de isenção de imposto de renda por doença grave. Veja todo o conteúdo da área de Direito Tributário.

Maurício Lindenmeyer Barbieri é sócio-gerente da Barbieri Advogados. Mestre em Direito pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Inscrito na Ordem dos Advogados da Alemanha (RAK Stuttgart n.º 50.159), de Portugal (Lisboa n.º 64.443L) e do Brasil (OAB/RS n.º 36.798 · OAB/DF · OAB/SC · OAB/PR · OAB/SP). Contador — CRC-RS n.º 106.371/O. Membro da Associação de Juristas Brasil-Alemanha (DBJV). Professor universitário.

Este artigo tem caráter exclusivamente informativo e reflete a legislação e a jurisprudência vigentes em novembro de 2026. Não constitui aconselhamento jurídico nem substitui a análise individualizada de cada caso.

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